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¿Ayuda la polisomnografía a identificar el insomnio?

Clínica del Sueño

¿Ayuda la polisomnografía a identificar el insomnio?

Aunque la polisomnografía es un estudio que ayuda a identificar los trastornos del sueño, no es se usa regularmente para el diagnóstico del insomnio, a menos que exista una mala evolución del tratamiento recetado, sospecha de otros trastornos en el sueño o la presencia de somnolencia diurna excesiva. 

El insomnio es un trastorno del sueño que en la mayoría de los casos tiene relación con el estilo de vida y las hábitos de sueño de las personas que lo padecen y aunque es muy común es importante tratarlo para mejorar la calidad de vida de las personas.

Si tienes dificultades para conciliar el sueño por las noches, problemas para dormir a la hora de acostarte o no puedes volver a dormir si despiertas en la madrugada, no dudes en buscar la atención especializada que podemos ofrecerte.

En Neurocenter contamos tanto con los especialistas como con la tecnología necesaria para diagnosticar y tratar cualquier trastorno del sueño.

¿Cómo funciona la Polisomnografía?

La polisomnografía es un estudio del sueño que ayuda a registrar la actividad cerebral mediante la conexión de electrodos en el cuero cabelludo, también la respiración, frecuencia cardiaca y la actividad muscular, todo esto durante el periodo de sueño del paciente.

Este estudio no es necesario que sea realizado en forma rutinaria para el diagnostico de insomnio pero puede ser de utilidad en casos de diagnostico incierto, alguna mala evolución con el tratamiento recetado, sospecha de otros trastornos en el sueño o la presencia de somnolencia diurna excesiva. 

La presencia de somnolencia diurna excesiva obliga a considerar otros trastornos como la narcolepsia o el síndrome de la apnea obstructiva del sueño.

¿Qué es el insomnio?

El insomnio es en pocas palabras la incapacidad de una persona para obtener un sueño satisfactorio y restaurador que te permita tener un buen funcionamiento durante el día. Implica varios conceptos como la dificultad para conciliar o mantener el sueño. También los despertares por la noche y síntomas durante el día como cansancio, malestar corporal, falta de energía, dolor de cabeza, dificultad para la concentración, fallas en la memoria, irritabilidad y falta de rendimiento en la vida laboral o escolar.

Es el motivo de consulta mas frecuente en las clínicas del sueño ya que afecta ocasionalmente al 30% de la población adulta y en forma crónica a un 10% de este mismo rango de población 

Los factores generales que se asocian a las causas de insomnio son: la edad, el sexo femenino, el estado civil como viudez y divorcio, estrés, depresión, abuso de sustancias como el alcohol y drogas. Si no está presente ninguno de estos factores se podría determinar que se padece un insomnio primario por lo que habría que investigar mas a fondo la causa de su existencia. 

 El insomnio puede ser también un efecto secundario de otros padecimientos. Agenda tu cita y nosotros nos encargamos del resto.

Tipos de insomnio

Existen dos tipos diferentes de insomnio y se dividen en base a la duración.

  1.     Insomnio agudo:

Son los de aparición reciente (menores de 3 meses). Puede ser aislado o estar asociado estrés, algún trastorno psiquiátrico, uso de sustancias o algún cambio ambiental como cambio de trabajo, casa o viajes. En este tipo de casos cuando se retira el factor estresante se puede resolver el insomnio.

  1.     Insomnio crónico

Es el insomnio que dura mas de 3 meses y que se origina por factores genéticos o personales, estrés o uso inadecuado de fármacos

El insomnio es diagnosticado en su mayoría de las veces únicamente con el interrogatorio que se le hace al paciente y a su pareja durante la consulta ya que éste puede revelar malos hábitos como horarios irregulares para irse a la cama, ejercicio físico tardío, ver la televisión o leer en la cama y trabajar hasta tarde lo cual puede interferir con el inicio del sueño. El interrogatorio hacia la pareja nos apoya a detectar la presencia de problemas durante el sueño del paciente como ronquidos o pausas respiratorias.

Tratamiento para el insomnio

El tratamiento mas eficaz para el insomnio es el que combina varias medidas como la higiene del sueño, psicoterapia y fármacos.

Las medidas de higiene de sueño que son recomendadas son por ejemplo evitar siestas por la tarde/noche, tratar de irse a la cama solo cuando se sienta sueño y levantarse cada mañana a la misma hora, actividad física moderada y regular por las tardes, no trabajar o estudiar después de cenar, no beber café o tés por la tarde.

Como medidas psicoterapéuticas, son buenas las técnicas de relajación, aunque muchos pacientes pueden quejarse de que estas medidas no les resuelven su problema.

 Las medidas farmacológicas comúnmente conocidas como “pastillas para dormir” deben considerarse únicamente como apoyo y se recomienda ser utilizadas el menor tiempo posible.

 Si presentas varios días en los que te es difícil conciliar el sueño o sientes que no descansas bien durante la noche y durante el día ya no rindes lo suficiente para realizar tus actividades cotidianas, es momento de acudir a una consulta con tu neurólogo para que pueda ofrecerte el mejor tratamiento para restaurar tu sueño.

El especialista determinará si es necesaria la realización de una polisomnografía, sólo tienes que agendar tu cita, porque sin importar tus circunstancias sociales, económicas o geográficas, Juntos decimos SÍ.

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Electroencefalograma: ¿Cómo sé si tengo epilepsia?

Estudios

Electroencefalograma: ¿Cómo sé si tengo epilepsia?

Cuando se presenta una crisis convulsiva es importante definir su causa para poder ofrecer el tratamiento adecuado, y al realizar un electroencefalograma se puede tener un diagnóstico de epilepsia o descartarla.

El electroencefalograma ayuda a identificar el origen de las crisis (focal o generalizado), apoya a la decisión de la prescripción del medicamento más adecuado para la crisis presentada por el paciente y establecer el pronóstico de la enfermedad.

Padecer epilepsia o presenciar una crisis convulsiva es de mucha preocupación, sin embargo el pronóstico de epilepsia puede ser optimista y en muchos casos reversible, y en Neurocenter podemos ayudarte.

Sin importar tus circunstancias sociales, económicas o geográficas, te ofrecemos la atención de neurólogos especialistas que pueden realizar los estudios necesarios para el diagnóstico y prescribir el tratamiento que requieres.

Ahora, entremos en detalles.

¿Qué es un electroencefalograma?

El electroencefalograma (EEG) es un estudio neurofisiológico que tiene como objetivo monitorear la actividad eléctrica generada por el cerebro mediante la colocación de electrodos sobre el cuero cabelludo que detectan la actividad eléctrica generada por las neuronas cerebrales.

Además de ayudar en el diagnóstico de personas con epilepsia, El EEG también es de gran utilidad para el diagnostico y pronostico de diversos trastornos como tumores cerebrales, traumatismos craneoencefálicos, encefalopatía, encefalitis, Embolias, trastornos del sueño, trastorno del espectro autista así como para detectar muerte cerebral en pacientes en estado de coma.

No esperes a que los síntomas sean mayores o se presente una situación más compleja a consecuencia de una crisis epiléptica, agenda una cita y nosotros nos encargamos del resto.

Cómo funciona la actividad eléctrica del cerebro

El origen de la señal eléctrica está principalmente en las células piramidales de la corteza cerebral. Las ondas registradas en el EEG se clasifican de acuerdo a su frecuencia ( número de veces que la onda se repite en un segundo) en 4 bandas: alfa, beta, theta y delta; su amplitud ( distancia entre la línea base y el pico de la onda expresada en uV); y su morfología: expresada en onda aguda, Punta, punta onda lenta, onda lenta, polipuntas etc.

Ondas alfa: se presentan cuando el sistema nervioso central SNC se encuentra en reposo con frecuencia de 8 a 12 hz, voltaje de 15 uV, distribución occipital y se bloquea con la apertura palpebral y concentración. 

Ondas beta: se presentan cuando el individuo está en estado de vigilia o alerta , frecuencia de 12-15 Hz

Ondas theta: se presentan cuando se procesa información interna y el individuo está privado de el mundo exterior o en meditación profunda. son muy importantes en el aprendizaje y la memoria. frecuencia de 12-30 HZ

Ondas delta: son las de menor frecuencia y mayor amplitud predominan durante el sueño. Suelen estar presentes de manera ANORMAL en pacientes que sufren alguna agresión del SNC y se presentan aun estando despiertos. frecuencia de 0.2 a 4 Hz

Si deseas realizarte un electroencefalograma, es necesario acudir al estudio con ciertas medidas de preparación que te compartimos a continuación.

Cómo prepararse para un electroencefalograma

Para la preparación del estudio se le pedirá al paciente que no consuma estimulantes como café, chocolate o té. Si puede desayunar pero con agua, se le pedirá que el pelo esté totalmente limpio y seco con nada de gel, acondicionador ni spray y en ocasiones se les pedirá desvelo de 12 horas. Puede llevar ropa cómoda y no es para nada incómodo.

Cómo se realiza un electroencefalograma

El técnico especializado en la realización de los EEG inicia haciendo una medición universal estandarizada denominada 10:20 colocando los electrodos sobre el cuero cabelludo del paciente lo que permite una estandarización universal a la hora de comparar registros de la actividad cerebral.

La señal registrada por estos electrodos se filtra en una computadora obteniendo un registro gráfico en donde el neurofisiólogo evalúa los cambios del potencial eléctrico generado.

El tiempo mínimo a registrar es de 30 min y en todos los casos se deberán de realizar maniobras de activación básicas como abrir y cerrar los ojos durante el registro, hiperventilación ( mínimo 3 minutos), la fotoestimulación con diferentes frecuencias y el registro en sueño superficial.

Interpretación de un electroencefalograma

La correcta interpretación del EEG debe de ser realizada por un Neurofisiólogo quien determinará el tipo de ondas cerebrales encontradas en el registro y asociarlas a las características clínicas del paciente, de esta forma podrá dictaminar el diagnóstico y el pronóstico del paciente.

En Neurocenter puedes realizar el estudio, tener una interpretación, un diagnóstico y recibir tratamiento gracias a que contamos con los especialistas en neurología y la tecnología necesaria para los estudios que requieren.

Deja de perder y comienza a ganar con nosotros. Agenda tu cita, juntos decimos SÍ.

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¿Para qué sirve la electromiografía?

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¿Para qué sirve la electromiografía?

Si tu neurólogo sospecha que puedes padecer alguna enfermedad neuromuscular, es probable que te indique la realización de una electromiografía, de esta forma podrá analizar de manera precisa el comportamiento eléctrico de tus músculos.

Ya sea que exista sospecha de Esclerosis Lateral Amiotrófica, Síndrome del Túnel carpiano, alguna distrofia muscular o miastenia, es importante acudir con un Neurólogo, y realizar el estudio en un centro especializado.

Para nosotros es importante ofrecer una atención multidisciplinaria y que puedas recibir la atención necesaria, desde el diagnóstico hasta el tratamiento, sin importar tus circunstancias sociales, económicas o geográficas.

Contamos con los especialistas y tecnología necesaria no solo para realizar el estudio, sino para interpretarlos, ofrecerte un diagnóstico certero y tratar tu padecimiento.

Pero, ¿qué es la electromiografía?

La electromiografía (EMG)  es un estudio neurofisiológico que tiene como finalidad la detección, el análisis y el uso de la señal eléctrica que se genera cuando un músculo se contrae. Nos permite cuantificar de manera precisa y objetiva el comportamiento eléctrico muscular mediante el uso de un electromiógrafo.

¿Cómo se puede medir la salud de los músculos? 

Las unidades motoras, son el conjunto de motoneuronas alfa y fibras musculares, y son el blanco de estudio de la electromiografía, pero empecemos por detallar que existen 3 tipos de músculo en el cuerpo: el músculo estriado, el músculo liso y el músculo cardiaco.

El músculo liso y el cardíaco se contraen de manera involuntaria mientras que los músculos estriados son los responsables del movimiento voluntario. Cada músculo contiene muchas fibras musculares y proteínas que interactúan con el calcio el potasio, el sodio, las neuronas motoras entre otras moléculas para que se genere la contracción muscular responsable del movimiento.

El sistema nervioso central codifica el grado de contracción de las fibras musculares según la cantidad de frecuencia de los impulsos nerviosos de las motoneuronas alfa cuyos cuerpos se sitúan en las astas anteriores de la médula espinal.

Entonces, ¿para qué necesita el neurólogo una electromiografía?

La EMG es utilizada por los neurólogos para confirmar su sospecha diagnóstica sobre enfermedades relacionadas con la unión neuromuscular, trastornos que afectan la médula espinal y miopatías como: 

  • Esclerosis lateral amiotrófica
  • Síndrome del túnel carpiano
  • Distrofia muscular de Becker
  • Distrofia muscular de Duchenne
  • Ataxia de Friedreich
  • Dermatomiositis
  • Miastenia Gravis 
  • Síndrome miasténico de Eaton-Lambert
  • Mononeuritis múltiple
  • Poliomielitis

Por ello es que si alguno de nuestros pacientes acude a la consulta refiriendo alguno de los siguientes síntomas, nuestros neurólogos le indicarán la realización de la electromiografía:

  • Hormigueo
  • Entumecimiento
  • Debilidad muscular
  • Calambre muscular
  • Cansancio al realizar actividad física mínima

En Neurocenter realizamos la EMG que nos ayuda a definir si es un problema de una mano, un brazo o una pierna; o si es algo más complejo que involucra un músculo, un nervio o raíz nerviosa.

Además es una técnica básica en el control evolutivo de las enfermedades ya diagnosticadas que causaron un daño inicial, afectando la actividad muscular.

La detección oportuna es importante al momento de tratar las enfermedades neuromusculares, nosotros podemos ofrecerte certezas y solución, sólo debes agendar tu cita y nosotros nos encargamos del resto.

¿Cómo se realiza la electromiografía?

Para realizar la  EMG intramuscular se utiliza un electrodo aguja la cual es insertada a través de la piel hasta que entre al tejido muscular, de esta forma el profesional entrenado en neurofisiología va observando la actividad eléctrica mientras inserta el electrodo.

Los músculos cuando están en reposo muestran señales normales eléctricas por lo cual se estudia el músculo cuando se encuentra en reposo. El electrodo es insertado y retirado para analizar la actividad. Este estudio no requiere de ayuno previo.

El único inconveniente de la EMG es que la inserción de la aguja puede ser algo molesto, sin embargo, recibir la certeza de un diagnóstico y empezar un tratamiento que solucione tus síntomas y mejore tu calidad de vida, te ayudará a dejar de perder.

En Neurocenter no pierdes, ganas. Agenda tu cita, juntos decimos SÍ.

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